Πριν την επέμβαση
Πριν την επέμβαση γίνεται ενδελεχής φωτογράφιση του προσώπου και γίνονται οι απαραίτητες μετρήσεις ακριβείας χιλιοστού. Ο Δρ. Μπουκουβάλας σχεδιάζει τις τομές και τα όρια, καθώς και τα σημεία, όπου θα πραγματοποιηθεί καυτηριασμός των λιποκυττάρων.
Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση:
Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και μέθη. Η συνολική επέμβαση πραγματοποιείται ανώδυνα και με πολύ ατραυματικό τρόπο.
Στην άνω βλεφαροπλαστική αφαιρείται η περίσσεια του δέρματος μέσω μιας μικρής τομής στην πτυχή του βλεφάρου. Στην κάτω βλεφαροπλαστική πραγματοποιείται μια τομή μισό χιλιοστό υπό της γραμμής των βλεφαρίδων, γεγονός που την καθιστά δυσδιάκριτη. Επιπλέον, καθώς στο κάτω βλέφαρο παρατηρούνται συνήθως περισσότερα λιποκύτταρα, πραγματοποιείται η αφαίρεσή τους με τρόπο ώστε το αποτέλεσμα να είναι απολύτως φυσικό.
Η τοποθέτηση των ειδικά σχεδιασμένων ραμμάτων πραγματοποιείται με τέτοιο τρόπο ώστε να “κρύβονται” στην πτυχή του άνω βλεφάρου, στην άνω βλεφαροπλαστική, και στο εσωτερικό του κάτω βλεφάρου, στην κάτω βλεφαροπλαστική.
Ανάλογα με τις εκάστοτε ανάγκες του κάθε ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί βλεφαροπλαστική μόνο στα κάτω βλέφαρα ή μόνο στα άνω. Συνηθέστερα βέβαια κρίνεται απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συνδυαστικά και στα δύο (άνω κάτω βλεφαροπλαστική).
Σύγχρονη προσέγγιση λίπους – Αποφεύγοντας το φαινόμενο hollow eye
Για πολλά χρόνια η κλασική βλεφαροπλαστική στόχευε αποκλειστικά στην επίμονη αφαίρεση του προβάλλοντος λίπους από την περιοφθαλμική περιοχή. Όμως, αυτή η αφαιρετική προσέγγιση οδηγούσε σε ένα ανεπιθύμητο φαινόμενο, γνωστό ως hollow eye – δηλαδή την εικόνα του “άδειου” οφθαλμικού κόγχου, όπου ο βολβός μοιάζει να περιβάλλεται από έναν κενό χώρο. Το αποτέλεσμα ήταν συχνά πιο γερασμένο από την αρχική κατάσταση.
Η σύγχρονη πλαστική χειρουργική έχει εξελίξει σημαντικά την προσέγγιση του λίπους στην περιοχή των ματιών. Πλέον, αντί να αφαιρούμε το λίπος εξ ολοκλήρου, μπορούμε:
- Να το ανατάξουμε ανατομικά στο βάθος του οφθαλμικού κόγχου, εκεί όπου βρίσκεται η φυσιολογική του θέση
- Να το συμπληρώσουμε με αυτομεταμόσχευση λίπους, λαμβάνοντας λιποκύτταρα από άλλα σημεία του σώματος και τοποθετώντας τα στα σημεία όπου παρατηρείται απουσία όγκου
Στις πιο σύνθετες περιπτώσεις, ο Δρ. Μπουκουβάλας εφαρμόζει την προηγμένη τεχνική που ανακοινώθηκε στο 22ο Παγκόσμιο Συνέδριο Αισθητικής Πλαστικής Χειρουργικής υπό την αιγίδα του ISAPS στο Ρίο Ντε Τζανέιρο. Η μέθοδος αυτή συνδυάζει την αφαίρεση δέρματος και μυός, την αποκατάσταση του προπίπτοντος λίπους των κάτω βλεφάρων, την έξω κανθοπηξία και τις λεπτές τεχνικές μικρομεταμοσχεύσεων λίπους τόσο περιοφθαλμικά όσο και στην περιοχή ακριβώς κάτω από τα φρύδια.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη βλεφαροπλαστική με αυτομεταμόσχευση λίπους, μπορείτε να δείτε αναλυτικά τη σελίδα μας για την Αυξητική Βλεφαροπλαστική.
Η βλεφαροπλαστική μπορεί να συνδυαστεί με τη λιποπροσθετική σε περιπτώσεις ασθενών, όπου η περιοχή γύρω από τα μάτια φαίνεται άδεια και γερασμένη. Η διαδικασία που ακολουθείται στην περίπτωση αυτή ξεκινάει με τη λήψη λιποκυττάρων από την κοιλιά (ισχύει για τις περισσότερες περιπτώσεις), συνεχίζεται με την επεξεργασία τους και κλείνει με την εισαγωγή τους στα σημεία που παρατηρείται απουσία όγκου.
Είναι σημαντικό πως τα βλαστοκύτταρα που περιέχει το λίπος, το οποίο θα αυτομεταμοσχευθεί, έχουν την ιδιότητα να αναπλάθουν το δέρμα και τους γύρω ιστούς. Σημειώνεται ότι η διαδικασία γίνεται ταυτόχρονα με τη βλεφαροπλαστική. Συνεπώς, χρειάζεται ελάχιστη επιπλέον ώρα για να ολοκληρωθούν και οι δύο επεμβάσεις.
Συνδυασμός Βλεφαροπλαστικής με Ενδοσκοπικό Brow Lift
Σε αρκετές περιπτώσεις, η εικόνα του κουρασμένου βλέμματος δεν οφείλεται μόνο στη χαλάρωση των βλεφάρων, αλλά και στην πτώση του μετώπου και των φρυδιών. Όταν τα φρύδια έχουν “πέσει”, τραβούν προς τα κάτω και τα άνω βλέφαρα, επιδεινώνοντας την εικόνα του πτωτικού βλέμματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μεμονωμένη βλεφαροπλαστική δεν αρκεί – χρειάζεται να συνδυαστεί με ανόρθωση του μετώπου (brow lift).
Ο Δρ. Μπουκουβάλας πραγματοποιεί το brow lift εξ ολοκλήρου ενδοσκοπικά, μια τεχνική που αντικαθιστά την παλαιότερη στεφανιαία τομή από αυτί σε αυτί. Η σύγχρονη ενδοσκοπική προσέγγιση περιλαμβάνει:
- Μόλις 3-5 μικροοπές μήκους 2 χιλιοστών στο τριχωτό της κεφαλής
- Εισαγωγή ειδικών εργαλείων (trocar) ενδοσκοπικά, που αποκολλούν τμηματικά τον μετωπιαίο μυ και καταργούν τους καθελκτήρες μυς που τραβούν προς τα κάτω το μέτωπο
- Καθήλωση των ιστών μέσω του απορροφούμενου συστήματος endotine
- Άμεση ανόρθωση μετώπου, φρυδιών και βελτίωση της εικόνας του άνω βλεφάρου
Στις περιπτώσεις που γίνεται brow lift πριν τη βλεφαροπλαστική, αφαιρείται τελικά λιγότερο δέρμα από το άνω βλέφαρο, καθώς μέρος της περίσσειας έχει ήδη διορθωθεί μέσω της ανόρθωσης του μετώπου. Έτσι, το συνολικό αποτέλεσμα είναι πιο φυσικό, με πιο διακριτικές τομές και πιο γρήγορη αποκατάσταση.
Συνδυασμός με Κανθοπλαστική – Cat Eye Look
Όταν η χαλάρωση του κάτω βλεφάρου είναι έντονη, η εξωτερική γωνία του ματιού τείνει να “πέσει” προς τα κάτω, προσδίδοντας μία θλιμμένη όψη στο βλέμμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η βλεφαροπλαστική μπορεί να συνδυαστεί με την έξω κανθοπηξία – μία λεπτή τεχνική κατά την οποία γίνεται συρραφή του έξω ορίου του οφθαλμού στο χείλος του κόγχου.
Με τη συγκεκριμένη επέμβαση επιτυγχάνονται:
- Διατήρηση του φυσικού σχήματος των ματιών, χωρίς αλλοιώσεις στην έκφραση
- Ανύψωση της εξωτερικής γωνίας του ματιού για ένα πιο νεανικό αμυγδαλωτό σχήμα
- Δυνατότητα δημιουργίας του δημοφιλούς “cat eye look” για όσες το επιθυμούν αισθητικά
- Διόρθωση της εμφάνισης του εκτροπίου, όπου το χαλαρό κάτω βλέφαρο αποκαλύπτει υπερβολικά το λευκό κάτω από την ίριδα
Η κανθοπηξία πραγματοποιείται μέσω της ίδιας τομής της κάτω βλεφαροπλαστικής και δεν προσθέτει σημαντικό χρόνο στη συνολική διάρκεια της επέμβασης. Συνιστάται ιδιαίτερα σε ασθενείς με προδιάθεση χαλάρωσης ή σε όσες θέλουν να αναβαθμίσουν αισθητικά το σχήμα των ματιών τους με τρόπο διακριτικό και ταιριαστό με το πρόσωπό τους.
Μετεγχειρητική πορεία & τελικό αποτέλεσμα
Η επούλωση από τη βλεφαροπλαστική είναι άμεση. Μία εβδομάδα μετά την επέμβαση γίνεται η αφαίρεση των ραμμάτων και των μικρών αυτοκόλλητων, που τοποθετούνται μετά τη βλεφαροπλαστική. Στο διάστημα αυτό, το 90% των οιδημάτων απορροφάται, ενώ δεν υπάρχουν καθόλου μελανιές στο σημείο. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει πλήρως στη δουλειά και την καθημερινότητά του, χωρίς κανέναν περιορισμό.
Μετά την επέμβαση της βλεφαροπλαστικής, ο γιατρός θα τοποθετήσει, για λίγες ώρες, κρύες κομπρέσες στα μάτια και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι του την ίδια κιόλας μέρα. Στη συνέχεια, θα χορηγήσει μια ειδική λιπαντική αλοιφή για τον ύπνο, προκειμένου να αποφευχθεί η ξηρότητα στην περιοχή των ματιών. Για την ημέρα θα χορηγήσει τεχνητά δάκρυα.
Την ίδια μέρα και για τις επόμενες μέρες μπορεί να εμφανιστούν οιδήματα, τα οποία είναι απολύτως φυσιολογικά και συνήθως υποχωρούν από μόνα τους σχετικά γρήγορα, όπως προαναφέρθηκε. Ο πόνος είναι συνήθως ελάχιστος ή, σε περιπτώσεις, και ανύπαρκτος, αλλά, αν υπάρξουν ενοχλήσεις, τότε τα απλά παυσίπονα είναι αρκετά.
Τα ράμματα θα αφαιρεθούν, όπως είδαμε παραπάνω, την μετά από 5 – 6 ημέρες και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει κανονικά στην δουλειά του. Ο καθαρισμός και η χρήση καλλυντικών και make-up επιτρέπεται μετά από την πάροδο 7 ημερών.
Αποτελέσματα βλεφαροπλαστικής
Μετά τη βλεφαροπλαστική τα αποτελέσματα είναι εντυπωσιακά και άμεσα ορατά. Η έκφραση παραμείνει ίδια, χωρίς καμία αλλοίωση, ενώ το βλέμμα αποκτά τη λάμψη της νεότητας και είναι πλέον ανανεωμένο, χωρίς σημάδια κούρασης και γήρανσης.
Τα αποτελέσματα της βλεφαροπλαστικής εγγυώνται την απομάκρυνση του περιττού λίπους γύρω από την περιοχή των ματιών, χωρίς να διαταράσσεται η φυσική εικόνα της περιοχής κάνοντας το βλέμμα πιο ελκυστικό.
Τα αποτελέσματα της βλεφαροπλαστικής έχουν όμως και ψυχολογικά οφέλη, καθώς τονώνουν τόσο την αυτοπεποίθηση, όσο και την αυτοεκτίμηση του ασθενούς, βελτιώνουν τη συνολική εμφάνιση του προσώπου και χαρίζουν ένα βλέμμα σιγουριάς για το μέλλον.
Ήρθε η στιγμή να αποκτήσεις το νεανικό και εκφραστικό βλέμμα που πάντα επιθυμούσες.